La 'prescripción enfermera' reabre antiguas heridas entre Medicina y Enfermería

La normativa que permite a la profesión enfermera prescribir determinados fármacos ha reabierto rencillas pasadas entre Medicina y Enfermería.

El Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos de Castilla y León emitió el jueves un comunicado en el que se afirmaba que la prescripción por parte de la Enfermería supone «invadir las competencias de los médicos» y alertaba de que entraña «un riesgo para el paciente». El propio presidente del Colegio de Médicos de Salamanca -Santiago Santa Cruz- explica que «hay unanimidad» entre los colegios de la Comunidad y avanza que el próximo 16 de septiembre se celebrará una asamblea monográfica a nivel nacional para debatir al respecto.

Santa Cruz considera que «una cosa es trabajar en equipo con la Enfermería y consensuar medidas, pero otra cosa es que existan estas consultas de Enfermería en las que se pueda realizar un diagnóstico y un tratamiento».

El otorrino apunta que «la petición que se le va a hacer al consejero es, primero, no aplicar estas guías que ha lanzado el Ministerio, y en aquellas que salgan adelante, le insisten en que identifique claramente al personal para que el paciente sepa, sin lugar a dudas, si quien le atiende es un especialista de Medicina o un enfermero porque es un derecho de transparencia para el paciente».

Respecto al argumento de que estas consultas pueden desbloquear las consultas médicas, Santa Cruz opina que «quizás sí resten trabajo al médico, pero lo importante no es quitarnos trabajo. Lo importante es el paciente. De hecho, creemos que la mayoría de las enfermeras no van a querer asumir unas riesgos que les pueden generar problemas de denuncias ».

La respuesta de la parte aludida no se ha hecho esperar y el Consejo de Enfermería de Castilla y León, de la mano del sindicato Satse, han subrayado que «la prescripción enfermera no invade ninguna competencia médica» y, además, «mejora la atención al paciente». «Las enfermeras son profesionales altamente cualificadas que pueden obtener una respuesta rápida en situaciones que no requieren intervención directa del médico», reza.

Desde Satse Castilla y León se recalca que «en los grupos de trabajo que han elaborado estas guías han participado también médicos y farmacéuticos», por lo que no entienden la actual reacción. Mercedes Gago apunta que «las guía son protocolos que especifican claramente qué hacer y qué no hacer, cómo se valora cada caso, si una enfermera puede asumirlo o si es necesario enviarlo al médico». «Por ejemplo, a un menor de tres años que tenga fiebre siempre hay que derivarlo al médico».

Nueve guías. La normativa de la polémica en un compendio de nueve guías en las que se autoriza a que las enfermeras puedan prescribir un antitérmico (paracetamol), un antibiótico para la infección urinaria en mujeres, anticoagulantes o fármacos frente a la hipertensión, entre otros. Desde Satse Castilla y León recuerdan que «de las nueve guías publicadas por el Ministerio, en Castilla y León solo se han aplicado las de antitérmicos, heridas y quemaduras, y ostomías, que ya llevábamos más de 20 años asumiendo».

Guías en los tribunales. Los médicos también recurrido dos de las guías más polémicas: las que permiten a la Enfermería prescribir productos para la hipertensión y los anticoagulantes. «Decidir sobre un fármaco no es un juego. Una infección de orina, que puede parecer banal, puede desembocar en una insuficiencia renal y perder un riñón si no se trata correctamente», opina Santiago Santa Cruz.

«Hay que adaptarse a los nuevos tiempos, pero de otra manera». El Colegio Médico de Salamanca aboga por «adaptarse a los nuevos tiempos, porque el actual sistema está caduco, pero hay que hacerlo bien: no puede ser que porque falten médicos se les den esas competencias a la Enfermería. Las cosas se tienen que adaptar de otra manera», indican en alusión a la necesidad de replantear la Atención Primaria y apostar por los centros de salud resolutivos en detrimento de los pequeños consultorios.

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